Aperçu du modèle
ÉTAT DES LIEUX D'ENTRÉE
Date : [Date, JJ/MM/AAAA]
IDENTIFICATION DES PARTIES
Bailleur :
- Nom et prénom : [Nom]
- Adresse : [Adresse]
- Téléphone : [Téléphone]
- Email : [Email]
Locataire(s) :
- Nom et prénom : [Nom]
- Adresse antérieure : [Adresse]
- Téléphone : [Téléphone]
- Email : [Email]
IDENTIFICATION DU LOGEMENT
- Adresse complète : [Adresse du logement loué]
- Type de logement : [Studio / T1 / T2 / T3 / T4 / T5 / Maison]
- Surface habitable (loi Boutin) : [Surface] m²
- Étage : [Étage]
- Date du bail : [Date, JJ/MM/AAAA]
RELEVÉS DES COMPTEURS
- Compteur électricité : numéro [Numéro] — index [Index] kWh
- Compteur gaz : numéro [Numéro] — index [Index] m³
- Compteur eau froide : numéro [Numéro] — index [Index] m³
- Compteur eau chaude : numéro [Numéro] — index [Index] m³
ÉTAT GÉNÉRAL DU LOGEMENT
À compléter pièce par pièce selon la grille ci-dessous :
État du sol / murs / plafond / portes / fenêtres / installation électrique / équipements
- TB = Très bon état
- B = Bon état
- U = Usage
- M = Mauvais état
- A = Absent / Manquant
PIÈCE PAR PIÈCE
ENTRÉE / COULOIR
- Sol : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations : [____]
- Murs : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations : [____]
- Plafond : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations : [____]
- Porte d'entrée + serrure : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations : [____]
- Nombre de clés remises : [Nombre]
- Points lumineux : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Prises électriques : nombre [__] — état ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Interrupteurs : nombre [__] — état ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
SÉJOUR / SALON
- Sol : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations : [____]
- Murs : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations : [____]
- Plafond : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations : [____]
- Fenêtres : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Nombre [__] — Volets ☐ Persiennes ☐
- Radiateurs : nombre [__] — état ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Prises : [__] — Interrupteurs : [__]
CUISINE
- Sol / Murs / Plafond : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Évier / Robinetterie : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Plan de travail : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Meubles hauts / bas : nombre [__] — état ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Hotte : ☐ Présente ☐ Absente — état ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Plaques de cuisson : ☐ Gaz ☐ Électriques ☐ Vitrocéramique ☐ Induction — état [__]
- Four : ☐ Présent ☐ Absent — état [__]
- Réfrigérateur : ☐ Présent ☐ Absent — état [__]
- Lave-vaisselle : ☐ Présent ☐ Absent — état [__]
CHAMBRE(S)
_À dupliquer pour chaque chambre_
- Sol / Murs / Plafond : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Fenêtres : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Volets ☐
- Placards intégrés : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M — Observations [____]
- Radiateurs : [__]
SALLE DE BAIN
- Sol / Murs / Plafond : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Baignoire : ☐ Présente ☐ Absente — état [__]
- Douche : ☐ Présente ☐ Absente — état [__]
- Lavabo / Vasque : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Robinetterie : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Miroir / Meuble vasque : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Ventilation / VMC : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Carrelage mural : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
WC (si séparés)
- Sol / Murs : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Cuvette / abattant : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
- Chasse d'eau : ☐ TB ☐ B ☐ U ☐ M
EXTÉRIEURS (cave, parking, jardin, balcon)
- Cave : ☐ Présente — numéro [__] — état [__]
- Place de parking : ☐ Présente — numéro [__] — état [__]
- Jardin / Balcon / Terrasse : ☐ Présent — surface [__] — état [__]
OBSERVATIONS GÉNÉRALES
[Notez ici toutes observations complémentaires : traces d'humidité, fissures, odeurs, équipements défectueux, etc. Ne rien omettre — tout ce qui n'est pas signalé sera considéré comme en bon état.]
ANNEXES
- ☐ Photos datées annexées (recommandé)
- ☐ Copies des clés remises : [Nombre de clés]
- ☐ Notice d'utilisation des équipements : ☐ Remise ☐ Non remise
DATE ET SIGNATURES
Fait en deux exemplaires originaux, à [Ville], le [Date, JJ/MM/AAAA].
Bailleur (ou son représentant)
Signature + « Lu et approuvé » :
_______________________________________
Locataire(s)
Signature + « Lu et approuvé » :
_______________________________________
Témoin éventuel (huissier, agent immobilier)
Signature et qualité :
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